Leur
action est antalgique, anti-inflammatoire et immunosuppressive. Elle
est identique à celle
des hormones corticoïdes naturelles produites par les glandes
surrénales (cortisol).
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La PREDNISONE est
le traitement de base de la PCA et de nombreuses autres maladies
inflammatoires et auto-immunes.
Administrée
par voie orale : comprimés dosés à 1mg,
5 mg et 20 mg.
Le
dosage en période de poussée est de 1 mg/kg/jour pour
les adultes. Et la dose d’entretien est de 0.25 mg/kg/jour.
Ce traitement varie en fonction du poids de l’individu, mais
aussi de la sévérité de la poussée et
de l’organe impliqué. Il peut être prescrit pendant
des mois ou des années et dépend de l’évolution
de la maladie.
Son
efficacité est reconnue dans les chondrites, l’atteinte
poly-articulaire, oculaire, laryngo-trachéale, rénale
ou neurologique.
Quelques
règles importantes à respecter par les patients sous
prednisone :
Ne
jamais augmenter ou diminuer le dosage sans approbation du médecin.
Ne
jamais arrêter
brutalement de prendre ce médicament. Bien souvent la
production naturelle par les glandes surrénales (inhibée
par la corticothérapie au long cours) peut ne pas redémarrer
correctement. Un arrêt brutal peut donc mettre la vie
en danger et provoquer par ailleurs une poussée
de PCA en cas de corticodépendance.
Suivre
un régime alimentaire sans sel et sans sucre
Les
effets secondaires possibles de la Prednisone, notamment à forte
dose et au long cours, sont pris en compte tant dans
le régime alimentaire et dans les apports destinés à compenser
certaines carences induites, qu’en fonction des antécédents
médicaux (hypertension artérielle, cataracte, ulcère,
diabète, déficit immunitaire, infection grave récente….)
et des possibles interactions médicamenteuses.
Ils
sont nombreux : hypertension, diabète, ostéoporose,
glaucome, excitation et troubles du sommeil, gonflement et rougeur
du visage, prise de poids, ecchymoses faciles, perte de masse musculaire,
aggravation d’un ulcère, d’un état dépressif,
d’un déficit immunitaire, acné…
2/
La METHYLPREDNISOLONE est
administrée en bolus de 500mg à 1g par perfusion
et par jour, jusqu’à 3 jours d’affilée
en fonction de la sévérité de la poussée
ou pour éviter certains effets secondaires et la corticodépendance.
La Prednisone est le traitement relais (oral) pris sur la base
de 1 mg/kg/jour, en moyenne, dans un contexte de poussée,
ou à des doses plus faibles dans la seconde éventualité.
Les
médecins cherchent à trouver la dose d’entretien
la plus faible efficace (dose « seuil ») pour éviter
les effets secondaires et la corticodépendance.
L’information fournie sur ce site
est destinée à faciliter la relation qui existe entre
le patient et son médecin, pas à la
remplacer.